Реактивные изменения поджелудочной железы что это такое

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы



Реактивными называют такие изменения поджелудочной железы, которые возникают при наличии хронического воспаления других органов системы пищеварения. Другая причина этих явлений может быть связана с пищевыми отравлениями, кишечными инфекциями, неправильным питанием.

Оглавление:

Причины

Поджелудочная железа участвует не только в процессе пищеварения, но также вырабатывает гормоны. Продуцируемые органом ферменты входят в состав панкреатического сока. При употреблении пищи эта жидкость выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, где связывается с молекулами полисахаридов и расщепляет их.

Выводной проток железы напрямую связан с полостью кишечника. Поэтому воспалительные процессы, возникающие в других частях пищеварительного тракта, могут переходить и на поджелудочную. Таким образом возникает реактивный панкреатит. Это патологическое состояние характеризуется отеком, воспалением, нарушением функции органа.

В большинстве случаев такой вид панкреатита протекает в хронической форме, для него не характерна яркая клиническая картина. Острое реактивное воспаление обычно возникает при наличии врожденной патологии ЖКТ.

Для диагностики реактивных изменений необходимо проводить УЗИ



Наиболее частые причины развития реактивных явлений в поджелудочной:

  • прием антибактериальных средств дольше рекомендуемого срока;
  • травмы живота;
  • нарушения питания;
  • аномалии развития поджелудочной железы;
  • воспалительные и другие заболевания ЖКТ;
  • инфекции;
  • стресс, длительные значительные психоэмоциональные нагрузки.

Нарушения структуры паренхимы диффузного характера могут также быть следствием избыточной массы тела, сахарного диабета первого или второго типа. Нередко патологические изменения возникают у людей пожилого возраста без перечисленных выше заболеваний.

Симптомы

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка или пациента взрослого возраста проявляют себя симптомами:

  • острая боль в области живота, чаще над пупком;
  • нарушение пищеварения – диарея, метеоризм, тошнота и рвота;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости, белый налет на языке;
  • повышение температуры – обычно этот признак появляется только в первые часы болезни;
  • общее недомогание, вялость, раздражительность.

Характерной особенностью болевого синдрома является то, что неприятные ощущения уменьшаются или могут исчезать, когда пациент находится в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.

Боль в животе часто сопровождает реактивные нарушения



У детей грудного возраста определить наличие заболевания по симптомам очень сложно. Ребенок становится беспокойным, громко плачет и пытается привлечь к себе внимание родителей. Заподозрить нарушение работы ЖКТ можно по тому, что все проявления болезни обычно возникают сразу после приема пищи. При появлении перечисленных выше явлений у ребенка необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза недостаточно только собрать жалобы пациента. Определить наличие реактивных изменений поджелудочной железы можно только по данным УЗИ. При этом специалист должен обследовать не только этот орган, но и окружающие. Это необходимо для определения причины болезни, а также степени поражения ЖКТ в целом.

Эхокартина диффузных изменений может быть различной. По ней можно предположить наличие того или иного заболевания:

  • снижение эхогенности ткани поджелудочной железы, увеличение размеров органа могут говорить о приступе острого панкреатита;
  • обратная картина, когда плотность повышается, а размеры железы уменьшаются, свидетельствует о фиброзе органа;
  • об изменениях реактивного характера может говорить диффузное снижение эхогенности при сохранении нормальных размеров железы;
  • повышение плотности органа и размеры в пределах нормы говорят о возникновении липоматоза – состояния, при котором происходит частичное замещение паренхимы железы жировой тканью.

Для уточнения диагноза реактивных изменений поджелудочной железы необходимо также проводить дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Они позволяют оценить состояние других органов желудочного тракта и состояние организма в целом. Для этого проводят:

  • эндоскопию двенадцатиперстной кишки – большое внимание уделяется участку, куда впадает выводной проток поджелудочной железы;
  • общий анализ крови и биохимия – эти исследования выполняют для того, чтобы выявить функциональные нарушения железы и наличие воспалительных процессов в организме;
  • анализ мочи на амилазу – этот фермент вырабатывается поджелудочной железой, повышение его содержания в моче свидетельствует о значительном нарушении функции органа.

После того как все лабораторные и инструментальные методы исследования были проведены, врач-гастроэнтеролог на основании результатов анализов и наличия эхопризнаков болезни ставит диагноз.



Лечение

Так как реактивные явления в поджелудочной железе не являются самостоятельным заболеванием, то не существует специфической терапии, направленной на восстановление структуры органа. Проводят лечение, цель которого – основное заболевание, ставшее причиной нарушения.

Возможные причины реактивного воспаления поджелудочной железы

Все лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. Пациенту при этом рекомендован постельный режим. Важно придерживаться лечебной диеты, а в некоторых случаях в первые дни болезни показан полный голод. В это время допускается только пить щелочные напитки, например, минеральную воду.

Если имеются умеренные нарушения функции органа, для лечения достаточно только правильного питания. Пациенту следует принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в сутки. Сначала рекомендуется употреблять перетертую овсянку или гречку, сухари, чай без сахара. В последующие дни добавляют кефир, йогурты, супы, овощные пюре.

Цель такой диеты – снижение нагрузки на пораженный орган и создание условий для его восстановления. Поэтому всем пациентам с диффузными реактивными явлениями поджелудочной железы нужно отказаться от «тяжелой» пищи:

Медикаментозная терапия реактивных нарушений деятельности поджелудочной железы включает в себя следующие мероприятия:


  • внутривенное введение раствора глюкозы – необходимо при возникновении признаков интоксикации;
  • использование препаратов, которые снижают выработку пищеварительных ферментов и тем самым уменьшают нагрузку на больной орган;
  • применение спазмолитических медикаментов, которые снимают выраженность болевого синдрома;
  • прием ферментов для улучшения процессов переваривания пищи и предотвращения расстройства пищеварения.

Профилактика этого состояния заключается в поддержании массы тела в пределах нормальных значений и предотвращении чрезмерных нагрузок на поджелудочную железу. Это значит, что всем людям необходимо соблюдать здоровую диету, которая подразумевает почти полный отказ от газированных напитков, чипсов и других вредных продуктов.

Если все же не удалось предотвратить возникновение реактивной патологии, следует соблюдать рекомендации врача по лечению и профилактике рецидивов. При соблюдении лечебной диеты вероятность повторного возникновения болезни минимальна.

podjeludochnaya.ru © 2017 — 2018

Внимание! На сайте представлены данные справочного характера, размещение осуществляется бесплатно, исключая сугубо рекламную информацию.

Источник: http://podjeludochnaya.ru/diagnostika/chto-takoe-reaktivnye-izmeneniya



Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка причины

Среди множества серьезных заболеваний пищеварительной системы у детей выделяют патологические изменения поджелудочной железы, которые имеют наименование «реактивные». Их особенность состоит в том, что они носят вторичный характер и представляют собой ни что иное, как реакцию на другие проявления и болезни. Чтобы иметь понятие о том, что такое реактивные изменения поджелудочной железы следует знать, что представляет собой этот орган, какие функции он выполняет, а также какие нарушения могут иметь место и какими причинными факторами они могут быть обусловлены.

Что представляет собой поджелудочная железа

«Монастырский чай», помогает при панкреатита.

Поджелудочная железа представляет собой важный орган пищеварительной системы, имеющий своим местом расположения участок в брюшной полости сзади желудка. В ее состав входит два вида ткани, каждая из которых выполняет свою задачу. Основным назначением поджелудочной железы является выполнение двух функций:

Поджелудочная железа состоит из долек небольшого размера, которые в медицинской терминологии определены как ацинусы. Каждая их них наделена выводным протоком. Они соединены между собой и выводятся в один проток проходящий по всей длине железы, начиная от головки и до хвостовой части органа. Двенадцатиперстная кишка соединяется с желчным протоком, открываясь с правого края головки. В промежутках между дольками находятся так называемые островки Лангерганса. Они не имеют протоков, но наделены кровеносными сосудами, при помощи которых происходит выброс инсулина и глюкагона в кровь. Размер каждого островка в диаметре варьируется от 100 до 300 мкм. Дисфункция органа, включая реактивные изменения в поджелудочной железе, представляет потенциальную опасность для детского организма, так как данный орган связан со всей пищеварительной системой и отвечает за выделение панкреатического сока. В его состав входят пищеварительные ферменты, обеспечивающие качественное переваривание пищи. Что касается эндокринной функции, то она обусловлена выработкой гормонов и обеспечением обмена белков, жиров и углеводов в организме. Любое изменение поджелудочной железы у ребенка влечет за собой развитие определенных последствий и требует своевременного реагирования.

Причины реактивных изменений поджелудочной железы у ребенка

Монастырский чай, избавляет от панкреатита.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка, причины свои имеют так же, как и любые другие патологические процессы пищеварительного тракта. Данные явления могут повторяться и обусловлены наличием иных заболеваний желудочно – кишечного тракта, которые вызваны неправильно организованным питанием, злоупотреблением жирной, жаренной и острой пищи, чрезмерным увлечением кофе и шоколадом, а также развитием кишечных инфекций.

Реактивное состояние поджелудочной железы не является специфичным, именно поэтому определение его основной симптоматики требует проведения лабораторных исследований. Аналогичные патологии как у детей, так и у взрослых имеют разный характер. Несколько реже встречаются реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы,сопровождающиеся острым течением и характеризующиеся как диффузные. Как правило, возникают они в результате аномалий, развитие которых произошло во время формирования органов пищеварительной системы.

Диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера могут получить свое развитие на фоне следующих патологий:

  • усложненных форм холецистита;
  • язвы желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы;
  • недугов, причиной которых явился рефлюкс;
  • колита.

Следует учитывать, что основная симптоматика структурных изменений органа, причиной которых явилось реактивное состояние поджелудочной железы у ребенка, впрочем, как и у взрослого,выражена незначительно. Данный факт в некоторой степени затрудняет проведение диагностики, что предполагает введение дополнительных назначений при обследовании, а именно: сдачу клинических анализов мочи и крови.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной могут быть обусловлены заболеваниями инфекционного характера, которые нередко сопровождаются активным воспалительным процессом.Среди них можно выделить:


  • пневмонию;
  • фарингиты;
  • гриппозные состояния;
  • воспаления органов ЖКТ;
  • поражения органов брюшной полости;
  • стрессовые ситуации;
  • и ряд других.

Помимо вышеперечисленных, в качестве причинных факторов нередко выступает неправильная организация питания, употребление консервированных продуктов, не диетических блюд, газированных напитков, а также проведение лечения определенными медикаментозными препаратами, в число которых входят антибиотикии мочегонные средства.

Причиной патологических процессов в поджелудочной выделяют и врожденные аномалии, к которым можно отнести снижение уровня гормонов, поражение желчных протоков, а также муковисцидоз.

Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы

Реактивные изменения поджелудочной железы у взрослого, как, впрочем, и у ребенка,имеет свою симптоматику. Среди данных признаков можно выделить:

  • возникновение болевых ощущений в желудке. Уменьшение боли при данном раскладе может наблюдаться во время принятия сидячей позы. О возникновении болевых ощущений у ребенка свидетельствует беспокойное поведение, а иногда даже и плач;
  • приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотными позывами. Рвота желудочным соком и не переваренными кусочками пищи при подобной симптоматике облегчения больным не приносит;
  • увеличение температуры тела, которая может варьироваться от 38 до 40 градусов. Происходит это обычно в начале недуга;
  • нарушение стула, выражающееся в возникновении запоров, сменяющихся приступами диареи;
  • сухость языка и ротовой полости, сопровождающаяся появлением белого налета;
  • пропажа аппетита;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • повышенная слабость.

Диффузные изменения поджелудочной железы у ребенка могут быть выражены достаточно слабо. Такое положение вещей усложняет проведение диагностики даже для квалифицированного специалиста.

Что такое реактивный панкреатит

Части поджелудочной, а также расширение протоков органа и наличие диффузных изменений ткани на клеточном уровне.



Заболевания желудочно-кишечного тракта

Реактивное изменение поджелудочной железы у ребенка может быть обусловлено заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В данном случае речь идет о такой серьезной патологии, как язва двенадцатиперстной кишки. Стоит заметить, что поджелудочная имеет тесную взаимосвязь с данным органом: посредством протока, расположенного в кишечной стенке в кишечник поступает панкреатический сок и желчь.

Несколько реже активация воспаления происходит во время патологических процессов в толстом кишечнике, при таких патологиях как язвенный колит, желудочные гастриты и другие заболевания пищевода, сопровождающиеся воспалением.

Диффузные изменения поджелудочной железы у ребенка проходят при восстановлении всех органов пищеварительной системы, подвергшихся поражению. Другими словами, в первую очередь необходимо избавиться от причинных факторов, то есть излечить заболевание, выступающее в качестве провокатора аналогичных проявлений.

Источник: http://pankreotit-med.com/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka-prichiny/

Опасно ли реактивное изменение поджелудочной железы

Все органы системы пищеварения зависят друг от друга, и когда нарушается работа одного, страдают и другие. Касательно поджелудочной железы такую реакцию на заболевания близлежащих органов называют «реактивные изменения в поджелудочной железе». Дисфункцию поджелудочной можно будет устранить, только вылечив основную причину расстройства.



Взаимодействие органов и последствия изменений

Железа выполняет несколько важных функций:

  • внутрисекреторную – производит инсулин, который способствует усваиванию глюкозы;
  • внешнесекреторную – вырабатывает панкреатический сок, который помогает переваривать пищу.

Паренхима поджелудочной производит пищеварительный сок, который соединяется в желчном протоке с желчью печени и попадает в область двенадцатиперстной кишки. Из-за того, что органы так тесно связаны, любые сбои вредят поджелудочной железе.

Реактивные изменения не всегда происходят по опасным причинам. Но эти изменения могут вызвать ряд неприятных симптомов, нарушить уровень глюкозы в крови и процесс переваривания пищи.

Реактивная поджелудочная железа вырабатывает недостаточно гормонов, которые контролируют липидно-углеводный обмен. Также снижается выработка панкреатического сока, который необходим для нормального переваривания пищи.

Реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка и у взрослого обычно возникают по причине таких болезней, как язва, гепатит, холецистит и патологий пищевода.



Каждое из этих заболеваний негативно влияет на состояние поджелудочной железы и может вызвать изменения в ее работе, размерах и структуре.

Как влияют патологии печени и ЖКТ

Чаще всего именно застой желчи вызывает реактивные изменения в поджелудочной железе диффузного характера. Но подобные нарушения не имеют ярких проявлений. Определить проблему позволяет только ультразвуковое исследование: по его результатам нарушения можно заметить только на небольшой части паренхимы.

Такие же проблемы возникают, когда нарушается выработка желчи из-за патологий печени. Такое изменение будет проявляться:

Развитие реактивного панкреатита могут вызвать патологии желудочно-кишечного тракта. Причины могут быть разными, но чаще всего нарушение возникает в результате язвенной болезни. Главные признаки в этом случае будут следующими:

  • тошнота и жидкий стул;
  • боль в области живота сверху;
  • вздутие живота.

Иногда болезни пищевода вызывают реактивные состояния поджелудочной. Изменения могут произойти по причине рефлюкс-гастрита, при котором из-за попадания желудочного сока в пищевод орган воспаляется. Постоянное раздражение кислотой приводит к тому, что помимо воспаления пищевода, на его стенках образуются язвы.



Если заболевания желудочно-кишечного тракта вызвали реактивное состояние железы, то больной может даже не подозревать об этом, так как проблема очень часто протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями. Поставить диагноз смогут только после обследования.

Как ставят диагноз

Диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера выявить можно только с помощью специальных исследований. Необходимо обследовать все органы, чтобы определить причины нарушений.

Под понятием «диффузные изменения» подразумевают не болезнь, а состояние железы. При этом изменения наблюдаются во всех тканях органа. При очаговом характере нарушений могут подозревать наличие камней или новообразований в железе.

Диагноз ставят с помощью ультразвукового исследования. Эта процедура позволяет подтвердить наличие нарушений и определить их причины:

  1. Если существуют такие эхопризнаки, как снижение плотности паренхимы и увеличение размеров органа, то диагностируют острый панкреатит.
  2. При повышении плотности и уменьшении размеров органа подозревают наличие фиброзных изменений.
  3. Если эхогенность выше допустимой нормы, но размер железы не подвергся никаким изменениям, это свидетельствует о развитии липоматоза. Для заболевания характерно отложение жировой ткани в паренхиме и других органах, где ее быть не должно.

Одним только УЗИ определить причины нарушений не получится. Поэтому дополнительно могут назначить:


  • эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки. Его проводят для проверки состояния слизистой оболочки в месте соединения протока и кишки;
  • общий анализ мочи и крови. Благодаря исследованию крови можно подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме;
  • биохимический анализ крови для подтверждения нарушений работы железы.

После прохождения всех процедур гастроэнтеролог тщательно изучает результаты и назначает лечение в зависимости от заболевания, вызвавшего реактивные изменения паренхимы. Без устранения основной причины стабилизировать состояние органа не получится.

Варианты лечения

Лечение реактивных изменений заключается в устранении основного заболевания и употреблении средств для купирования болевого синдрома, тошноты, диареи и рвоты. Ребенку с такими проблемами проводить лечение можно только в условиях стационара. Всех остальных можно наблюдать и амбулаторно.

При реактивных изменениях поджелудочной железы у детей лечение могут проводить с помощью:

  1. Препаратов для снижения выработки желудочного сока и подавления ферментативной активности железы.
  2. Ферментных средств.
  3. Спазмолитических препаратов, которые уменьшат боль и улучшат отток пищеварительного сока.
  4. Раствора глюкозы, который помогает восполнить энергетические затраты.

Больной должен обязательно соблюдать диету. Несоблюдение этого правила сведет на нет все лечение. Поэтому питаться необходимо в соответствии с такими рекомендациями:

  • отказаться от любой пищи, которая может оказывать раздражающее действие на поджелудочную железу. Это копченые, соленые, сладкие, острые, жирные и другие продукты;
  • пища должна готовиться только на пару. Жареное категорически запрещено;
  • если ребенку меньше трех лет, то всю еду нужно перетирать в периоды ремиссии и обострения, принимать разрешено только теплую пищу;
  • есть не менее пяти раз в день понемногу. Перерыв между приемами должен составлять не более четырех часов.

Рекомендуют есть больше мяса и рыбы нежирных сортов, приготовленных способом паровой обработки, слизких каш, пюре и супов из овощей, чистой воды. Если приступ прекратился, то через неделю можно вводить в рацион понемногу сырые фрукты и овощи. Полностью отказаться до полного выздоровления необходимо от жирных бульонов, грибов, кондитерских изделий, капусты, колбасных изделий, сладостей, газированных напитков.



Соблюдать диету необходимо. Это поможет быстрее привести в норму работу системы пищеварения и предотвратит развитие повторных приступов.

Профилактика нарушений

При наличии проблем с поджелудочной железой важно правильно питаться не только во время обострений, но и в периоды ремиссии. Поэтому родители должны:

  1. Следить за тем, что употребляет в пищу ребенок.
  2. Проинформировать в учебном заведении о том, что ребенку нельзя употреблять определенные продукты питания.
  3. Своевременно лечить инфекционные и воспалительные болезни системы пищеварения. Укреплять иммунную систему, чтобы реже возникали инфекции.
  4. Избегать перееданий. Это сильно перегружает желудок и поджелудочную и может вызвать разные заболевания. Поэтому гораздо полезней есть понемногу, но часто.
  5. Избегать вредной пищи.

Очень важно следить за состоянием системы пищеварения, так как нарушения в ее работе плохо отражаются на функционировании всего организма. При первых симптомах нарушений следует обратиться к специалисту. Если вовремя не начать лечение, то ферменты, вырабатываемые железой, будут оставаться внутри и разрушать ее ткани. Нарушение выработки инсулина приведет к сахарному диабету. Также может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, в ходе которого орган удалят.

Психоматические причины панкреатита

Есть органы, которые реагируют на эмоциональное состояние человека. Среди них поджелудочная железа.

Источник: http://podzeludkom.ru/bolezni/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy/



Что такое реактивные изменения поджелудочной железы?

Железа, частично закрывающаяся расположенным перед ней желудком, непосредственно связана с печенью и желчевыводящими путями, и в силу этого патологические процессы, происходящие в ней, зачастую являются реакцией на проявление различных хронических заболеваний брюшной полости.

Подобные реактивные изменения поджелудочной железы способны привести к серьезным физиологическим нарушениям и развитию многих заболеваний.

Взаимосвязь органов пищеварительной системы

Поджелудочная железа выполняет 2 главные функции, при этом:

  • внешнесекреторная функция заключается в производстве панкреатического сока, участвующего в пищеварении;
  • внутрисекреторная – в выработке островками Лангерганса инсулина, который способствует усвоению сахара тканями.

Пищеварительный сок, вырабатываемый паренхимой, собирается в проток, который, соединяясь с общим желчным протоком, отходящим от желчного пузыря, открывается в зоне двенадцатиперстной кишки. В результате такой тесной связи все заболевания печени и органов желчевыводящей системы обязательно вызывают реакцию и изменения в функционировании самой железы и наоборот.

Чем чреваты реактивные изменения?

Термин «реактивные изменения» поджелудочной железы, который так пугает многих пациентов, на самом деле означает, что она проявляет реакцию на патологию другого близлежащего органа.



Такое реактивное состояние может привести к развитию болевого синдрома, нарушению нормального функционирования пищеварительной системы или изменению показателя содержания сахара в крови. Это объясняется тем, что при реактивной поджелудочной железе ее паренхима вырабатывает гормоны, ответственные за липидно-углеводный обмен, и панкреатический сок, содержащий необходимые для пищеварения ферменты, в недостаточном количестве.

Воспаление железы, развивающееся под агрессивным воздействием на нее органов желчевыводящих путей (ЖВП) и печени, представляет собой приступ реактивного панкреатита со свойственными ему:
  • увеличением органа в размерах, вызванным его отеком;
  • реактивными изменениями паренхимы.

Развитие реактивного панкреатита и у взрослого, и у ребенка может быть реакцией ослабленной поджелудочной железы на такие болезни ЖКТ, как:

  • хронический и острый гепатиты;
  • хронический холецистит;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • язвенный колит;
  • заболевания пищевода и другие.

Заболевания печени и ЖВП

При застое желчи, как в желчном пузыре, так и в желчевыводящих протоках, в паренхиме поджелудочной железы зачастую возникают реактивные изменения, которые практически всегда имеют диффузный характер, хотя чаще всего обнаруживаются при помощи УЗИ лишь на одном из ее участков. То же самое наблюдается и при заболеваниях печени, когда происходит нарушение ее функции по производству желчи.

При таких реактивных изменениях могут присутствовать:

  • боли, локализующиеся в верхней части живота;
  • жидкий стул;
  • тошнота.

Однако, учитывая, что появление таких же симптомов свойственно заболеваниям печени и ЖВП, отличить их от схожих признаков реактивных изменений поджелудочной железы порой не представляется возможным.



Заболевания ЖКТ

Реактивный панкреатит может развиваться и при недугах ЖКТ. Среди последних наиболее часто встречающимся заболеванием является язва двенадцатиперстной кишки.

Реактивные изменения железы при этом могут приводить к:

  • жидкому стулу;
  • вздутию живота;
  • распространению болей в животе вверх и их усилению;
  • тошноте.

Реже реактивный панкреатит возникает при заболеваниях пищевода и толстого кишечника. В частности, такое состояние может спровоцировать рефлюкс-гастрит, который представляет собой воспаление пищевода, возникающего на фоне затекания в этот орган содержимого желудка. Постоянное раздражение пищевода кислой средой приводит к его воспалению, а затем и к появлению на стенках язв – тяжелому недугу, который негативно влияет на состояние всех органов пищеварительной системы и поджелудочной железы в том числе.

Патологические реактивные изменения в железе, развивающиеся на фоне заболеваний ЖКТ, могут протекать как у взрослого, так и у ребенка с минимальными клиническими проявлениями или вовсе бессимптомно.

Диагностика

Реактивные изменения поджелудочной железы диагностируются при УЗИ, во время которого специалист обследует не только этот орган, но и все остальные, которые могли стать причиной приступа.

На ультразвуковом исследовании паренхима здорового органа будет однородной, без видимых уменьшений или увеличений размеров, без диффузных изменений или каких-либо очагов.



Термин «диффузные изменения» представляет собой не диагноз, а состояние железы, при котором изменения распространены по всей ее ткани равномерно. Если же изменения носят очаговый характер, это может свидетельствовать о наличии у пациента камней в поджелудочной железе или даже опухоли.

При проведении УЗИ может быть выявлен разный характер диффузных изменений в поврежденном недугом органе, что помогает установить соответствующий диагноз.

  • диффузное уменьшение плотности паренхимы и эхогенности, увеличение размеров железы свидетельствуют о приступе острого панкреатита;
  • диффузное снижение эхогенности и плотности паренхимы без увеличения размеров органа чаще всего происходит при хронических реактивных изменениях;
  • диффузное повышение эхогенности при нормальных размерах железы указывает на возможное наличие липоматоза, который выражается в частичном замещении паренхомы жиром;
  • диффузные изменения с увеличением плотности и эхогенности при нормальном или уменьшенном размере органа характерно для фиброза поджелудочной железы.

В связи с тем, что на основании одного УЗИ точный диагноз заболевания поставить достаточно сложно, проводят целый спектр дополнительных диагностических исследований:

  • биохимический и общий анализы крови с целью обнаружения нарушений функций органа, а также позволяющий выявить или исключить воспалительный процесс;
  • анализ мочи на содержание в ней пищеварительных ферментов;
  • эндоскопию двенадцатиперстной кишки для изучения состояния слизистой в месте впадения протока.

Полученные данные анализируются терапевтом или гастроэнтерологом, после чего ставится окончательный диагноз и назначается терапия соответствующего недуга. Сами реактивные изменения поджелудочной железы не требуют специального лечения и после избавления от основного заболевания печени или органов ЖВП проходят самостоятельно.

Автор: Загороднюк Михаил Петрович,



Источник: http://moizhivot.ru/podzheludochnaya/pankreatit/reaktivnyj/izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy.html

Что означают реактивные изменения поджелудочной железы? Лечение, признаки и причины

Страдаете заболеваниями поджелудочной железы? На что может влиять такой недуг? Чем опасны реактивные изменения поджелудочной железы? Рассмотрим все вышеприведённые вопросы детально.

Система и устройство пищеварительного комплекса организма, взаимосвязь процессов в брюшной полости человека

Поджелудочная железа — один из самых многофункциональных органов в системе желудочно-кишечного тракта. Она обеспечивает расщепление пищи, питает органы пищевым соком, производит инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы органами. Описываемая железа формируется следующими ферментными веществами:

Перечисленные элементы синтезируются и попадают в двенадцатиперстную кишку, куда доставляются с панкреатическим соком, способным расщеплять пищевые полимеры. Жидкость растворяет крупные кусочки еды и обеспечивает плавное всасывание полезных веществ в органы человека.



Поджелудочная железа-это умная многопрофильная система, которая вырабатывает только необходимые для переваривания пищи ферменты, исключая посторонние микроэлементы из организма.

Поджелудочный отдел выполняет 2 основных функции:

Обе функции направлены на скорейшую обработку пищи организмом, эффективное расщепление и питание тканей полезными витаминами и микроэлементами.

Состоит железа из хвостовой части, тела, хвоста, каждый осек которой отвечает за свою функцию. Работа рассматриваемого органа напрямую влияет на здоровую работу кишечника, почек, печени и желудка человека, а в случае болезни, влечёт их расстройство.

Болезнь поджелудочной системы человека. Причины и очаг возгорания

Вы часто слышали о реактивных изменениях поджелудочной железы у людей? Успокойтесь, название звучит страшнее сути протекающего процесса. Изменениями в железе называют реакцию, которую она даёт вследствие заболевания рядом расположенного органа.

Такое соседство вызывает болевой синдром и разжигает очаг недуга в поджелудочной. Из-за кисты, воспаления или нарыва органа печени, почек процесс переработки пищи замедляется, выработка инсулина сокращается, возникает очаг заражения. С каждым приемом пищи воспалительные процессы увеличиваются, прогрессируют и ведут к заболеванию железы, помогающей расщеплению пищевых волокон.

При заражении поджелудочная значительно растёт в размерах, отекает и опухает, больной чувствует сильную режущую боль внизу живота.

Реактивные процессы вызывают панкреатичный синдром, который вызывается такими болезнями, как:

  • хроническая фаза холецистита,
  • острый или хронический гепатит,
  • пищевая язва кишечника,
  • язвенный вид колита,
  • расстройства желудка, пищевода.

Симптоматика и лечение заболевания поджелудочной железы у взрослых и детей

Реактивный очаг воспаления болезни в поджелудочной железе возникает при застое пищеварительного сока и в случае начала воспалительных процессов в смежных внутренностях.

Хронические заболевания в большей степени способны влиять на функции поджелудочной железы, так как они возникают регулярно в одних и тех же частях органов, которые постепенно теряют иммунитет к новому очагу воспаления и передают вирус соседнему.

Частое явление панкреатита вызывается болезнями органов пищеварительной системы, включая толстый кишечник и пищевод. У детей панкреатит может протекать долгое время бессимптомно, важно регулярно наблюдаться у специалиста и своевременно заниматься лечением недуга.

Но в основном у взрослых и детей реактивные движения в поджелудочной железе сопровождаются симптомами:

  • повышение температуры тела, потливость;
  • наличие жидкого стола более 2-х суток, рвота;
  • вздутие, метеоризм и боли в животе;
  • отсутствие сна, аппетита, тошнота, головокружение.

Диагностика и лечение болезни реактивного панкреатита

В случае указанных выше симптомов незамедлительно обратитесь к врачу и следуйте указаниям доктора. Вам будут назначены необходимые анализы для установления точного диагноза с указанием степени ее тяжести, если таковая имеется.

При реактивном панкреатите выдают направление на ультразвуковое обследование брюшной области, общие анализы мочевой жидкости, кала, крови.

В установке диагноза обязателен снимок рентгена, показывающий расположение, изменение органов и гастроскопия, позволяющая судить о степени заболевания в желудке, пищеводе и двенадцатиперстной кишке. Получив результаты и проанализировав комплексно показатели биохимического и клинического результатов анализов, компетентный специалист способен точно определить Ваш диагноз.

Лечить панкреатит следует со всех сторон: в стационарных условиях, с помощью капельниц, антибиотиков, почистив рацион дня в питании. Таблетки и уколы не принесут стопроцентного положительного результата без соблюдения строгой диеты, которую Вам пропишет лечащий врач. Она исключает все жареные, острые, соленые, жирные продукты, в том числе алкоголь и газированные напитки.

У больного дневной рацион должен состоять из каш, круп, супов и нежирных бульонов для помощи желудочно-кишечному тракту. Помните, что недоедать и переедать даже полезные продукты при таком недуге очень вредно: работа организма сбивается и лечение не приносит полного положительного эффекта.

Для профилактики недуга питайтесь правильно, соблюдайте режим дня и регулярно посещайте доктора для осмотра.

Источник: http://1pankreatit.ru/podzheludochnaya-zheleza/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy.html

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы и чем они опасны

Поджелудочная железа в организме человека играет ключевую роль в процессе пищеварения и переваривания пищи. Кроме того, она вырабатывает единственный сахароснижающий гормон – инсулин. Столь жизненно важные функции делают поджелудочную железу объектом пристального внимания гастроэнтерологов и терапевтов. Проверять её рекомендуется ежегодно в ходе медицинского осмотра, особенно это правило касается людей зрелого и старшего возраста.

Для контроля состояния пациентам назначается ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Это визуальный метод диагностики, который позволяет оценить структуру и плотность органа, состояние протоков, наличие или отсутствие кист и других полостей в паренхиме.

Одно из заключений УЗИ звучит, как «реактивные изменения поджелудочной железы». Но что это значит?

Что такое реактивные изменения клеток

Термином реактивные изменения в медицине принято называть состояние клеток, пограничное со смертью. Под действием сильных химических, физических или механических раздражителей происходит повреждение структур ткани и на молекулярном, и на клеточном уровне. В ответ на это включаются защитные механизмы: происходит выброс биогенных аминов и биологически активных веществ, изменяются физико-химические свойства цитоплазмы и электролитный баланс. Сама клетка внешне отекает и набухает.

Важно! В ответ на действие раздражителей предельной степени возникают реактивные изменения в клетках поджелудочной железы. Это состояние погранично с некрозом (гибелью клеток), однако в отличие него реактивные изменения – обратимы. Устранить клеточные повреждения на данном этапе представляется возможным. Своевременная терапия на данном этапе заболевания сохранит орган, предотвратит хирургическую операцию, восстановит присущие ему функции.

Таким образом, реактивные изменения — это не диагноз. Это признак серьёзной (иногда опасной) патологии в органе или соседней системе, которая требует безотлагательного медицинского вмешательства после тщательной диагностики.

Какие состояния могут привести к реактивным изменениям в тканях железы

В первую очередь, получая такое заключение на руки, врач подумает о прогрессирующем воспалении в самой поджелудочной железе или другого органа гепатобилиарной системы. Поэтому к причинам относят:

  • Острый приступ панкреатита.
  • Острое или хроническое токсическое поражение поджелудочной железы (например, алкоголизм).
  • Острое и хроническое воспаление печени (все виды гепатита).
  • Острое и хроническое воспаление желчного пузыря.
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Хронический колит.
  • Другие заболевания пищеварительной системы.

Поджелудочная железа имеет тесные связи со всеми пищеварительными органами. При любом изменении в их работе происходит мощный выброс медиаторов и цитокинов, что токсически действует на прилежащие органы. Кроме того, нарушается отток секрета, он забрасывается обратно, и активные вещества, входящие в состав сока, начинают активно переваривать саму поджелудочную железу. Орган воспаляется, что сопровождается реактивными изменениями.

Одна из главных причин развития симптомов панкреатита — алкоголь. Хорошие результаты в борьбе с психологической зависимостью и последствиями чрезмерного употребления алкогольных напитков показывает современный натуральный антиалкогольный комплекс:

AlkoStop

Симптоматика

Признаки и симптомы реактивных изменений возникают сразу же, в ответ на повреждение клеток железы. Тяжесть симптомов вариабельная – от лёгких форм до жизнеугрожающих состояний.

  • Боли в правой подрёберной, подложечной областях опоясывающего характера или колющего характера. Боли возникают в ответ на приём жирной, кислой, острой или тяжёлой пищи.
  • Диспепсические расстройства: рвота пищей, съеденной накануне, жидкий стул без патологических примесей с высоким содержанием жира, метеоризм и вздутие живота. Потеря аппетита, отрыжка, икота.
  • Симптомы интоксикации: подъём температуры тела вплоть до лихорадочного состояния, головная боль, потливость.
  • Горький привкус во рту, белый налёт на языке.
  • Немотивируемая жажда.

Важно! Перечисленные симптомы – крайне не специфичны. Они наблюдаются при многих заболеваниях пищеварительной системы. В связи с этим, пациент с реактивными изменениями поджелудочной железы всегда нуждается в дополнительном обследовании.

Диагностические критерии и методы

При наличии реактивных изменений на экране монитора при ультразвуковом исследовании будет заметно увеличение поджелудочной железы. Размеры изменяются за счёт отёка капсулы и паренхимы, набухания клеток. Кроме того, сама паренхима будет неоднородной по проницаемости, что характеризуется, как повышенная или пониженная эхогенность паренхимы железы.

Из опроса пациента врач узнаёт о перенесённых заболеваниях и заболеваниях ближайших родственников, о характере питания. Из анамнеза важен дебют симптомов, причины их возникновения и характер.

После тщательного осмотра для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования:

  • Общий анализ крови – воспалительные изменения, признаки анемии.
  • Биохимический анализ крови – признаки наличия хронических заболеваний, изменение содержания ферментов, общего белка, желчных пигментов.
  • Анализ мочи (в том числе биохимический) – при реактивных изменениях с мочой будет выделять фермент амилаза.
  • Анализ кала на наличие стеатореи.
  • Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости.
  • Эзофагогастродуоденоскопия.
  • По требованию: компьютерная и магниторезонансная томография, ЭРХПГ, фиброколоноскопия др.

Остановите развитие панкреатита!

Контролируйте поступление алкоголя в организм с помощью уникального комплекса АЛКОБАРЬЕР

Чем опасны реактивные изменения

При раннем выявлении изменений для жизни они опасности не представляют. Под действием адекватной терапии основного заболевания все процессы в клетках поджелудочной железы восстанавливаются.

Если медицинское вмешательство не было произведено своевременно или его не было совсем, то клетки из пограничного состояния переходят в состояние некроза, то есть погибают. Постепенно процесс затрагивает всю поджелудочную железу, наступает панкреонекроз – состояние, угрожающее жизни пациента. Поджелудочная железа перестаёт функционировать, больной находится в тяжёлом состоянии. При присоединении сепсиса или шока может наблюдаться летальный исход.

  • Потеря сознания, оглушённое состояние.
  • Лихорадка (температура тела достигаетС).
  • Бледные или синюшные кожные покровы, покрытые потом.
  • Частое поверхностное дыхание.
  • Тахикардия в сочетании с нитевидным пульсом.
  • Резкое снижение артериального давления.

Лечение и прогноз

Лёгкие формы течения требуют адекватного лечения исключительно основного заболевания (гепатита, холецистита, панкреатита и т.д.). При правильно подобранной терапии все реактивные изменения проходят сразу же после стихания острого процесса.

При выраженных симптомах показано назначение ферментных препаратов, заменяющих функции поджелудочной железы. При заместительной ферментной терапии уходит дискомфорт в желудке, метеоризм и тяжесть в животе. При сильно выраженных болях назначаются ненаркотические анальгетики.

Тяжёлые формы требуют интенсивной терапии в отделениях реанимации. Здесь, как правило, решается вопрос о хирургическом удалении поджелудочной железы либо проведении паллиативной операции, которая бы облегчила состояние больного.

Полезное видео: Как не допустить реактивных изменений в поджелудочной железе

Добавить комментарий Отменить ответ

Панкреатит – серьёзная патология, требующая строгого соблюдения диеты. Щадящее питание…

Летальность при панкреатите достаточно высока и в отдельных случаях доходит…

Источник: http://pankreatit.su/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy/

Как лечить и предупредить реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка

Нарушения, происходящие в поджелудочной железе у детей, чаще всего свидетельствуют о хронических воспалительных процессах, развивающихся в органах пищеварительной системы. Кроме того, причиной реактивных изменений могут стать пищевые отравления и неправильное питание.

Причины реактивных изменений поджелудочной

Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут спровоцировать реактивный панкреатит – изменения в паренхиматозной ткани, отек и увеличение размеров органа. В детском возрасте реактивный панкреатит чаще всего протекает в хронической форме и редко, при нарушении питания, обостряется. Острая форма отмечается только при врожденных болезнях ЖКТ.

Основные причины развития реактивного панкреатита у малышей:

  1. обычные детские инфекции (поджелудочная железа может воспалиться при банальной ОРВИ);
  2. врожденные патологии органов пищеварения либо отклонения в их строении, при которых затрудняется выход ферментов из железы;
  3. травмы органов брюшной полости;
  4. прием сильнодействующих антибактериальных средств;
  5. отравления.

У подростков и взрослых реактивные нарушения провоцируют:

  1. патологии пищевода;
  2. язвенные колиты;
  3. острые и хронические формы гепатитов;
  4. язва кишечника;
  5. хроническая форма холецистита.

Симптомы реактивного панкреатита

Реактивные изменения могут сопровождаться болью, перепадами уровня сахара в крови, расстройствами пищеварения.

У детей старшего возраста симптомы реактивного панкреатита ярко выражены. Отмечаются:

  1. резко возникающие интенсивные боли в верхней части живота;
  2. тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  3. желтый оттенок кожных покровов;
  4. темный цвет мочи;
  5. светлый оттенок кала;
  6. повышение температуры тела.

У маленьких детей нарушения зачастую развиваются бессимптомно. Единственным проявлением проблем у новорожденных и грудничков может быть вялость, капризность, плохой аппетит.

Методы диагностики

Диффузные реактивные изменения в тканях поджелудочной железы определяются с помощью ультразвукового исследования. Реже проводится компьютерная томография. Для постановки точного диагноза проводится обследование всех органов брюшной полости. То есть ребенку при наличии жалоб необходимо обследовать поджелудочную железу, желчный пузырь, печень.

Для выявления нарушений кроме УЗИ и томографии проводятся:

  • общий анализ крови (для выявления воспаления);
  • биохимический анализ крови (для определения количественного содержания ферментов);
  • эндоскопия двенадцатиперстной кишки (обследуется слизистая оболочка кишечника в области входного отверстия протока);
  • лапароскопия (для уточнения вида и формы патологии).

По характеру диффузных изменений и результатам дополнительных обследований устанавливается точный диагноз.

Терапия реактивной поджелудочной железы

Лечение реактивных изменений предполагает терапию основного заболевания, вызвавшего нарушения и прием симптоматических средств, купирующих боль, тошноту, рвоту, диарею. Если у ребенка выявляется панкреатит, проводится госпитализация. В остальных случаях лечение амбулаторное.

Чаще всего ребенку назначают:

  • препараты, снижающие выработку желудочного сока и подавляющие активность поджелудочной железы (Пирензепин или аналоги);
  • ферментные средства (Фестал, Панкреатин, Креон);
  • спазмолитические препараты для уменьшения болевого синдрома и улучшения оттока сока, продуцируемого поджелудочной железой (Дротаверин, Но-шпа);
  • раствор глюкозы (для восполнения энергетических затрат).

Диета в комплексной терапии нарушений

При воспалениях поджелудочной железы малышу показана диета. Это одно из обязательных условий успешного лечения. Общие правила питания включают:

  1. исключение любой раздражающей пищи (копчености, соленое и острое, сладкое, жирное и проч.);
  2. приготовление всех блюд на пару (жареное полностью исключается);
  3. употребление пищи в телом и измельченном виде (детям младше 3 лет еда перетирается как на стадиях обострения, так и в периоды ремиссий);
  4. дробное питание (5–6 приемов пищи в день небольшими порциями с временными интервалами не более 4 часов).
  • теплое питье (минеральная вода без газа, чай без сахара);
  • протертые каши;
  • кисломолочные продукты;
  • овощные супы, пюре;
  • рыба;
  • нежирное отварное мясо (курица, телятина) или котлеты на пару.

Свежие овощи, ягоды и фрукты можно вводить в рацион примерно через неделю после купирования острого приступа.

  • сдоба, кондитерские изделия;
  • концентрированные мясные и овощные бульоны;
  • грибные бульоны;
  • жирная рыба и мясо;
  • белокочанная капуста в любом виде;
  • жареные блюда;
  • консервация;
  • копчености и соления;
  • колбасные изделия;
  • мороженое;
  • газированные напитки.

Соблюдение строгой диеты поможет быстрее купировать острый приступ и нормализовать работу поджелудочной железы, а также предотвратит повторные обострения.

Профилактика реактивной поджелудочной железы

Если проблемы с поджелудочной железой уже существуют, важно обеспечить ребенку правильное питание в период ремиссий. Для этого нужно:

  • следить за тем, чем питается малыш самим родителям;
  • поставить в известность о заболевании воспитателей или учителей в образовательном учреждении, предоставить список запрещенных продуктов;
  • провести беседу с медицинским работником детского сада или школы;
  • проследить, чтобы диагноз и рекомендации по питанию были указаны в медицинской карте ребенка.

Предотвратить болезнь поможет своевременная терапия инфекционных и воспалительных патологий органов пищеварительного тракта.

Еще одна важная мера профилактики, на которой акцентирует внимание родителей опытный педиатр Евгений Комаровский – не перекармливать ребенка. Очень часто проблемы с поджелудочной железой начинают возникать именно из-за переедания. Лучше кормить малыша чаще, но небольшими порциями, чтобы у ребенка оставалось легкое чувство голода после трапезы.

И последняя профилактическая рекомендация – свести употребление сладких мучных изделий к минимуму, поскольку в них содержится много углеводов и жиров, что очень вредно для поджелудочной железы.

Часто реактивные изменения возникают как реакция на нарушения в работе другого органа системы пищеварения. Эти изменения не обязательно опасны, но при отсутствии лечения приводят к серьезным осложнениям.

Кроме того, развитие реактивного панкреатита вызывает деструктивные процессы в поджелудочной железе: вырабатываемые в ней ферменты не поступают в кишечник, а остаются в железе, разрушая ткани изнутри. Процессы деструкции опасны, могут привести к развитию сахарного диабета или необходимости оперативного вмешательства, при котором часть органа удаляется.

Чтобы не допустить проблем с пищеварительной системой, важно обеспечить ребенку правильное питание, которое заключается в употреблении полезной пищи и соблюдении режима. Если у ребенка уже возникли проблемы, то избежать рецидивов можно, полностью исключив из рациона запрещенные продукты: их нельзя употреблять даже в период ремиссий. Любые эксперименты с едой могут спровоцировать обострение.

Не всегда родители могут уберечь ребенка от ситуаций, вызывающих острый приступ воспаления. Поэтому очень важно проводить разъяснительные беседы с малышом и объяснять, насколько важно соблюдение диеты и к каким опасным последствиям может привести невыполнение правил.

И помните, что чем младше ребенок, тем меньше проявляются симптомы нарушений и тем сложнее вовремя диагностировать заболевание. Предупредить опасные осложнения реактивных изменений поможет своевременная диагностика и грамотное лечение. А чтобы вовремя заметить проблему, нужно лишь быть внимательным к своему ребенку.

Еще нет комментариев

  • Новые
  • Лучшие
  • Ранее