Гликозилированный гемоглобин при сахарном диабете

Роль гликозилированного гемоглобина в ранней диагностике сахарного диабета



Сегодня сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний, для лечения которого существует множество лекарств.

Оглавление:

Ранняя и точная диагностика диабета – это гарантия успешного лечения и выздоровления. Именно для этой цели проводят биохимический анализ крови, выявляющий количество гликозилированного гемоглобина.

Гликозилированный гемоглобин (гликированный гемоглобин, HbA1c) – это биохимический показатель, определяющий уровень глюкозы в крови на протяжении длительного времени (до 3 месяцев), а не на момент сдачи анализов. Дело в том, что этот тип гемоглобина образуется вследствие медленной реакции между гемоглобином и глюкозой сыворотки крови. Причем, данная реакция происходит самопроизвольно, без участия ферментов.

Скорость гликозилирования гемоглобина и его концентрация зависят от среднего уровня глюкозы на протяжении всей жизни эритроцита. Различают три вида гликилированного гемоглобина НbA1a, HbA1b, HbA1c.

Только последний тип hba1c преобладает количественно и позволяет судить о степени выраженности сахарного диабета. У здоровых людей гликилированный гемоглобин обнаруживается в небольшом количестве, тогда как у больных сахарным диабетом эти показатели очень высокие.

Степень гликозилирования белков зависит от концентрации глюкозы и скорости обновления конкретного белка. Естественно, что присоединение глюкозы к белкам, нарушает функцию последних. Это и приводит к многочисленным осложнениям сахарного диабета.

Нормальный уровень гликозилированного гемоглобина

Сегодня, согласно всем международным классификациям, норма содержания hba1c колеблется в пределах 4-6,5% от общего количества гемоглобина. В больных, страдающих диабетом, этот показатель повышен в 2-3 раза.



Как уже упоминалось выше, норма уровня hba1c – это биохимический показатель, свидетельствующий о состоянии углеводного обмена за последние 2-3 месяца. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здоровья, больным диабетом показан контроль над уровнем гликозилированного гемоглобина каждые 2,5-3 месяца. Но для объективной оценки эффективности лечения диабета целесообразно измерять hba1c через каждые 1,5 месяца.

Как свидетельствует практика, норма уровня hba1c достигается через 1-1,5 месяца после нормализации уровня глюкозы в крови. Согласно клиническим исследованиям, при повышении уровня hba1c на 1%, уровень глюкозы в крови увеличивается на 2 ммоль/л.

Так, к примеру, норма hba1c 4,5-6,5 % соответствует уровню глюкозы в крови 2,6-6,3 ммоль/л. Если уровень hba1c повышен до 7-8%, то уровень глюкозы немного превышает норму 8,2-10,0 ммоль/л, здоровью пациента нет угрозы, нужна коррекция питания, образа жизни, контроль лечащего врача. При повышении показателей до 10-14%, равнозначных уровню глюкозы 13-21ммоль/л, нужно принимать срочные меры, потому что такой результат сигнализирует о критическом состоянии пациента.

Гликозилированный гемоглобин в диагностике сахарного диабета

С помощью теста на гликозилированный гемоглобин можно оценить качество лечения сахарного диабета. В случае если уровень hba1c повышен, следует провести коррекцию лечения. Также тест на содержание hba1c указывает на риск развития диабетических осложнений: ретинопатии, нефропатии.

Очень часто данный вид биохимических анализов назначают беременным женщинам с целью выявления скрытого диабета. Но врачи предупреждают о том, что показатели при беременности не всегда дают адекватный результат. Причиной тому нарастающая анемия при беременности, укорочение срока жизнеспособности эритроцитов, физиологическим снижением уровня глюкозы в организме беременной женщины (на 1%).



Невзирая на диагностическую точность в выявлении сахарного диабета, тест на гликилированный гемоглобин не так популярен, как определение уровня глюкозы в крови. А все потому, что проведение этого диагностического исследования достаточно дорогое удовольствие, которое делают не в каждой лаборатории. Для его проведения берется 1 мл венозной крови натощак. Тест не рекомендуется проводить после кровотечений, оперативных вмешательств или переливаний крови, потому что существует риск получения ложных результатов.

Также, специалисты советуют проводить исследования в одном и том же лечебном заведении, потому что уровень hba1c зависит от способа его определения. Разные лаборатории могут использовать разные методы для определения уровня гликозилированного гемоглобина, поэтому результаты могут отличаться.

Гликозилированный гемоглобин, оценка результатов анализа

В зависимости от полученных результатов анализов, можно сделать вывод о состоянии здоровья пациента. Как уже упоминалось выше, норма hba1c – 4,5-6,5% от общего содержания гемоглобина.

Если норма гликозилированного гемоглобина снижена, то можно заподозрить гипогликемию, гемолитическую анемию, состояние после кровотечений или переливания крови. Когда же уровень hba1c повышен, то это является признаком сахарного диабета или же железодефицитной анемии. При повышении уровня hba1c до 6,5-6,9% можно заподозрить предрасположенность к сахарному диабету, при этом показатели уровня глюкозы крови будут в норме, а уровень 7% указывает на сахарный диабет ІІ типа.

Недооценить значимость теста на гликилированный гемоглобин при лечении и диагностике диабета трудно. Ведь анализ крови на сахар определяет количество глюкозы в крови на момент сдачи анализов, на результат которых может повлиять прием пищи, стресс, физическая нагрузка, время суток. Под воздействием этих факторов уровень глюкозы может быть повышен, тогда как тест на hba1c дает возможность узнать об уровне глюкозы на протяжении длительного времени намного точнее.



Важно знать:

Недавно после обследования врач сообщил мне что у меня сахарный диабет выдав мне брошюру ничего не объяснив отправила домой до следующего приема. Прочитав книжку поняла что я ничего не понимаю, пришлось смотреть в интернете. Наткнулась сразу на ваш сайт стала его изучать и поняла что это совсем не опасная болезнь если контролировать питание и регулярно обследоваться и все будет хорошо. И стоит регулярно следить за уровнем гемоглобина. Спасибо вам.

Спасибо за статью. Впервые сдала анализ на гликозилированный гемоглобин по направлению врача. Врач познакомила с ценностью анализа. Ваша статья подробней и доходчиво рассказала о данном виде анализа. Состою на учёте с диабетом 2 типа 3 месяца.

Можна ли есть перед тем как сдать кровь?

Нет, для достоверности результата сдавать кровь следует натощак.

у меня диабет 1 типа 4 месяца на инсулине. глик гемоглобин 7. 38 что это означает какие принимать меры к понижению его



Источник: http://adiabet.ru/lechenie/rol-glikozilirovannogo-gemoglobina.html

Гликозилированный гемоглобин – норма

Содержание:

1. Что такое гликозилированный гемоглобин? Для чего определяют?

2. Всё об анализе крови на HbА1с – норма, как сдавать. Нормативы для пациентов с диабетом.

3. Тест на HbА1с – расшифровка.

Что такое гликозилированный гемоглобин (HbА1c)

Гликозилировнный гемоглобин (glycosylated hemoglobin) – это гемоглобин эритроцитов, необратимо связанный с глюкозой.



Обозначение в анализах:

  • Гликированный гемоглобин (glycated hemoglobin)
  • Гликогемоглобин (glycohemoglobin)
  • Гемоглобин А1с (hemoglobin A1c )

Гемоглобин-Альфа (HbА), содержащийся в эритроцитах человека, при контакте с глюкозой крови спонтанно «приклеивает» её к себе – гликозилируется.

Чем выше уровень сахара в крови, тем больше гликозилированного гемоглобина (HbА1) успевает образоваться в эритроците за его 120-дневную жизнь. В кровотоке одновременно циркулируют эритроциты разных «возрастов», поэтому за усреднённый период гликирования берётсясуток.

Из трёх фракций гликозилированного гемоглобина — HbА1а, HbА1b, HbА1с – последняя наиболее стабильна. Её количество и определяют в клинико-диагностических лабораториях.

HbА1с — это биохимический показатель крови, отражающий средний уровень гликемии (количества глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца.

Анализ крови на HbА1c – норма, как сдавать.

Тест на гликозилированный гемоглобин – надёжный долгосрочный способ контроля уровня сахара в крови.

  • Мониторинг гликемии у больных сахарным диабетом.

Тестирование на HbА1с позволяет узнать, насколько успешно проводится лечение диабета – следует ли его менять.

  • Диагностика ранних стадий сахарного диабета (в дополнении к тесту на толерантность к глюкозе).
  • Диагностика «диабета беременных».

Никакой специальной подготовки для сдачи крови на HbА1с не требуется.

Кровь из вены (2,5-3,0 мл) пациент может сдать в любое время суток, в независимости от приёма пищи, физических/эмоциональных нагрузок, принимаемых лекарств.

Причины ложных результатов:



При сильных кровотечениях или состояниях, влияющих на процессы кроветворения и продолжительность жизни эритроцитов (серповидно-клеточная, гемолитическая, железодефицитная анемия и др.) результаты анализа на HbА1с могут ложно занижаться.

Норма гликозилированного гемоглобина для женщин и мужчин одинакова.

Норма

Требования к величинам HbА1c для больных сахарным диабетом

Тест на HbА1с – расшифровка

* Выберите значение HbА1с

Нижний предел нормы



Если вы постоянно ощущаете жажду, тошноту, сонливость, страдаете от частого мочеиспускания – сдайте кровь на HbА1с и обратитесь к врачу эндокринологу.

Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется определять количество гликозилированного гемоглобина каждые 2-6 месяцев. Лечение диабета считается успешным, если удаётся достигать и удерживать показатели HbА1с на оптимальном уровне — менее 7%.

6 комментариев

Хорошая и актуальная статья. Болею диабетом. Сохранила себе расшифровку. Спасибо.

мой доктор пр цифрах гликизилированного гемоглобина 7. 5 . всегда говорит-я довольна вашими результатами.Что это?

Здравствуйте, Галина Александровна!



Показатель HbА1с=7,5 говорит о том, что средний уровень глюкозы в крови в течение 3 месяцев — 9 ммоль/л. Это — хорошо компенсированный диабет. Для самостоятельной расшифровки показателей вы можете пользоваться калькулятором (см. в статье пункт «Тест на HbА1с – расшифровка» ).

Как пользоваться калькулятором:

Наведите стрелочку курсора мышки на чёрный треугольничек в окошке таблицы, щёлкните мышкой: появится меню со значениями. Выберите нужное, щёлкните по нему мышкой и читайте интерпретацию во второй и третьей колонке таблицы. С уважением.

Здравствуйте! У меня показатель HbА1с=6,58, это говорит о том.что у меня уже диабет?

Здравствуйте!У меня HbA1c=7,4.Симптомов описанных выше нет.Это диабет?



Симптомы диабета появляются при более высоких концентрациях глюкозы в крови. У вас скорее — преддиабет. Надо обратиться к эндокринологу и сделать тест на толерантность к глюкозе. Доктор объективно оценит состояние вашего здоровья, даст рекомендации по коррекции питания, образа жизни и, надеюсь, до диабета вы себя не доведёте. С уважением.

Добавить комментарий Cancel Reply

Читать дальше.

Повышена СОЭ в крови у женщин – норма и причины повышения

ГГТП повышен — причины лечение

Горячее за месяц

Присоединяйся к нам!

О Сайте

© aptekins.ru Все права защищены. 2016

Все права на материалы, публикуемые на данном сайте, принадлежат редакции сайта и охраняются в соответствии с законодательством РФ.

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/glikozilirovannyi-gemoglobin-norma

Гликированный гемоглобин. Норма при сахарном диабете первого и второго типа

Современное общество, развивая технику и технологии, улучшая качество жизни, совершенствуя медицинское обслуживание, оказалось практически неспособным победить такое заболевание, как сахарный диабет. Его распространенность в мире такова, что уже приобретает размах эпидемии, которая не щадит ни взрослых, ни молодежь, ни детей. Коварство диабета в том, что длительное время он никак не проявляет себя, поэтому на ранних стадиях его диагностируют менее, чем в 50% случаев. Иногда, на начальной стадии, о его наличии говорят только показатели сахара. Но, к сожалению, основная масса людей и не подозревает, как важно ориентироваться в таких понятиях, как гликированный гемоглобин норма при сахарном диабете, гипергликемия. Поэтому, рассмотрим подробнее тему сахарного диабета.



Чем страшны осложнения при сахарном диабете

Серьезность заболевания обусловлена осложнениями, которые спровоцированы неправильным углеводным обменом в организме. У диабетиков во много раз повышается риск инфарктов и инсультов, значительно ухудшается зрение, обостряются сосудистые заболевания, развивается ожирение, появляется кровоточивость десен, пародонтоз, фурункулез, развивается почечная недостаточность, появляются трофические язвы, которые нередко инфицируются, приводят к гангрене и ампутациям конечностей.

Именно из-за осложнений страшен сахарный диабет. Если его не вылечили на стадии предиабета, то на стадии развития заболевания необходимо максимально взять под контроль свое состояние здоровья. При этом особое внимание уделяют вопросам, — каков оптимальный уровень сахара в крови при сахарном диабете, какие меры принять для его нормализации и какие правила жизни установить, чтобы болезнь не прогрессировала.

Симптомы, которые должны насторожить

Каждый здоровый человек должен осознать серьезность ситуации и периодически – не реже раза в год сдавать анализ на сахар в крови. Особенно важно это сделать, если появились следующие симптомы:

  • постоянная жажда;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • неоправданное чувство голода;
  • частое мочеиспускание;
  • медленное заживление и нагноение ран;
  • фурункулез;
  • ухудшение зрения;
  • зуд слизистых и кожи (часто в области половых органов, заднего прохода);
  • избыточный вес (характерное проявление сахарного диабета у мужчин среднего возраста);
  • резкая потеря веса.

Возможно, эти признаки нездоровья указывают на диабет.

Регулярно проводить профилактические обследования следует, если:

  • в роду были или есть больные диабетом (генетическая предрасположенность);
  • женщина имеет гинекологические проблемы;
  • проведено длительное медикаментозное (особенно гормональное) лечение;
  • имеется избыточный вес;
  • человек злоупотребляет алкоголем;
  • испытывает стресс;
  • возраст превышает сорок лет.

У человека , не имеющего проблем со здоровьем, уровень сахара не выходит за пределы 3,3-5,5 ммоль/л при измерении его утром натощак. Уровень сахара в крови при диабете имеет показатели выше этих пределов, и если анализ на сахар показывает содержание более 6 единиц, то есть повод обеспокоиться.



Правильно оценить уровень опасности и состояние больного, своевременно принять адекватные меры может только врач-эндокринолог. Поэтому визита к врачу не избежать.

Важность инсулина при диабете

Чем же вызвано превышение уровня сахара в крови. Поджелудочная железа – орган, ответственный за выработку гормона инсулина. После еды содержание сахара в кровотоке повышается, здоровая поджелудочная железа сразу же реагирует и начинает выработку инсулина.

Инсулин – это гормон, с помощью него глюкоза транспортируется в клетки различных органов (при достаточной выработке инсулина), где преобразуется в энергию. Кроме того, с его помощью происходит синтез жиров и белков. Не связанный инсулином сахар остается в крови, загущает ее, откладывается в виде излишнего жира, нарушает обмен веществ и затрудняет работу жизненно важных органов.

У человека с нормальной реакцией поджелудочной железы на поступление в организм углеводов довольно быстро происходит снижение уровня сахара, в течение примерно двух-двух с половиной часов после трапезы. У диабетика все процессы протекают замедленно, либо только при помощи медикаментов.

Диабет двух типов

Различают два типа диабета:



Основная принципиальная разница между этими заболеваниями – различное функционирование поджелудочной железы. При сахарном диабете первого типа инсулин не вырабатывается вовсе, норму сахара в крови без инъекций инсулина достичь невозможно.

При диабете второго типа этот гормон вырабатывается, иногда даже в более, чем достаточном количестве. Проблема в невосприимчивости клеток к нему. Такой сбой в работе организма приводит к этому же эффекту – невозможности глюкозе попасть внутрь клетки. Такой больной постоянно должен выполнять ряд основных правил:

  • соблюдать диету;
  • дневной рацион разделить на 5-6 приемов пищи для равномерного распределения нагрузки на поджелудочную железу;
  • не перенасыщать организм излишними углеводами;
  • нагружать организм посильными физическими упражнениями для сжигания лишних калорий;
  • своевременно принимать лекарственные препараты, индивидуально подобранные и предписанные врачом-эндокринологом;
  • анализ крови при сахарном диабете необходимо делать регулярно, в идеале – иметь собственный глюкометр со свежими тест-полосками.

Только врач может дать полноценную консультацию и рекомендации, какой должна быть норма сахара при диабете 2 типа, учитывая состояние больного, его возраст и сопутствующие заболевания.

Инсулинозависимым больным особенно важно ежедневно, несколько раз в день (до и после еды), контролировать уровень сахара, правильно подобрать вид инсулина (он бывает разный). Велика опасность не рассчитанными верно дозами инсулина чрезмерно сбить уровень сахара (гипогликемия), а это чревато впадением в коматозное состояние. Слишком маленькая доза инсулина и, как следствие, значительное превышение уровня сахара, также может привести к коматозному состоянию и даже смерти.

Гликозилированный гемоглобин

Существует показатель, по которому можно составить представление об уровне сахара не в момент взятия крови, а в среднем за предыдущие 120 дней. Это так называемый гликозилированный гемоглобин, или гемоглобин A1c..



Норма гликированного гемоглобина для здоровых людей: 4-5,9 %. Этот показатель принят Международной организацией диабета. Для больных людей установлены другие стандарты — гликированный гемоглобин норма при сахарном диабете порядка 6,5%.

Эти цифры отражают количество гемоглобина в крови, который неразрывно соединился с глюкозой (процесс гликирования). При избыточном сахаре клеток, связанных с глюкозой, становится значительно больше. Срок жизни таких клеток околодней, поэтому анализ на гликозилированный гемоглобин и является усредненным показателем уровня глюкозы за предшествующие 3 месяца, что важно для диабетиков, не имеющих собственного аппарата — глюкометра. Ведь при таких обстоятельствах анализ на сахар сдается 1 раз в две-три недели в медицинском заведении, что слишком редко для человека, больного весьма опасным недугом.

Ни в коем случае нельзя ограничиваться сдачей только этого анализа крови, он может фиксировать только усредненные значения при сахарном диабете, которые не отражают возможных ежедневных скачков уровня сахара.

Нижеприведенная таблица довольно точно отображает взаимосвязь:

гликозилированный гемоглобин – среднесуточный уровень сахара.



По мнению врачей, не для всех больных сахарным диабетом нужно добиваться показателя 6,5%. Этот показатель необходимо выдерживать молодым людям и больным среднего возраста: к этой категории больных требования жестче, им необходимо вести активный образ жизни, а для этого максимально избегать осложнений. Людям преклонного возраста гликозилированный гемоглобин можно держать на уровне до 8% во избежание гипогликемии (слишком пониженного уровня глюкозы), что очень опасно. Соответственно, сахарный диабет норма сахара в крови (среднесуточная) для «возрастных» больных также будет несколько выше.

Лечение и питание

Для того, чтоб обеспечить полноценное течение жизни и деятельности, больные диабетом разрабатывают свою индивидуальную систему питания в соответствии с состоянием здоровья, тяжестью заболевания и рекомендациями лечащего эндокринолога. Во внимание должен приниматься факт, что при диабете 2 типа норма сахара в крови достигается и приемом таблеток, и сбалансированной диетой.

Рацион должен составляться с учетом того, какой гликемический индекс (ГИ) у продуков в составе ежедневного меню.

Гликемический индекс – это быстрота усвоения организмом углеводов, повышающих уровень сахара в крови. Чем выше ГИ, тем быстрее эти продукты распадаются на глюкозу, переполняя ею кровь. Когда излишне полученная энергия не затрачивается при физических нагрузках, калории откладываются в виде жира.

Составляя меню на неделю, необходимо учесть, что:


  • ГИ выше у зрелых овощей и фруктов.
  • В продуктах с большим содержанием клетчатки ГИ ниже.
  • Чем больше жиров и белков в продукте – тем ГИ выше.
  • После термообработки, как правило, ГИ повышается.
  • Продукты рафинированные (очищенные) имеют высокий ГИ.

Узнав диагноз – диабет, не стоит опускать руки и отчаиваться. При должном внимании к своему состоянию, организовав свой режим с учетом новых обстоятельств, можно прожить без осложнений долгие годы, ведя полноценный образ жизни. Для этого регулярно сдается кровь на сахар, и раз в три месяца — для определения уровня гликированного гемоглобина, стараясь при помощи медпрепаратов удерживать его рекомендованную норму при сахарном диабете.

Сайт создан в общеобразовательных целях. Любая публикуемая информация приводится для ознакомления и не является прямым руководством к действию. Перед использованием описанных советов, диет, продуктов или методик рекомендуем получить ободрение специалиста. Это поможет добиться лучших результатов и избежать нежелательных последствий. Помните, каждый несет личную ответственность за свое здоровье.

При использовании материалов сайта, обратная ссылка обязательна!

Источник: http://hudey.net/glikirovannyj-gemoglobin-norma-pri-saxarnom-diabete-pervogo-i-vtorogo-tipa.html

Узнайте, какая норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Сахарный диабет – опасное заболевание, которое предусматривает постоянный контроль уровня глюкозы в крови путем сдачи определенных анализов. Одним из таких видов исследования является анализ на гликированный гемоглобин, поскольку его норма при сахарном диабете указывает на то, что методы лечения выбраны корректно. Что представляет собой данный анализ, как его сдавать и какие результаты предусматривают нормальное состояние, следует детально рассмотреть.



Гликированный гемоглобин: что это

Что показывает результат данного анализа? Он помогает определить среднее содержание сахара в крови последние 3 месяца. Это один из наиболее информативных методов исследования, даже по сравнению с анализом на сахар. Его необходимо проводить не только людям с сахарным диабетом, но и здоровому человеку при подозрении на данное заболевание. Основными симптомами, при которых пациент направляется на такое исследование, являются:

  • постоянная жажда;
  • частое и чрезмерное мочеиспускание;
  • быстрое переутомление;
  • ухудшение функционирования зрительного аппарата;
  • снижение иммунитета;
  • стремительное увеличение массы тела.

Преимуществами исследования на гликированный гемоглобин являются:

  • анализ можно проводить независимо от времени суток, не обязательно натощак;
  • помогает определить заболевание на раннем этапе его развития;
  • проведение процедуры не занимает много времени;
  • не нуждается в специальной предварительной подготовке;
  • точность результата не зависит от раздражающих факторов, таких как эмоциональный стресс или нервное перенапряжение;
  • перед сдачей анализов можно принимать медикаментозные препараты.

Что касается недостатков данного анализа, то таковыми являются:

  • высокая стоимость исследования по сравнению с другими видами анализов;
  • малокровие может негативно повлиять на точность результата;
  • не все лаборатории проводят данный анализ;
  • нарушение гормонального фона может дать повышенный показатель, даже если гликированный гемоглобин у пациента в норме.

Важно помнить! Для того чтобы получить максимально точные результаты, исследование требуется проводить в одной и той же лаборатории!

Норма для здорового человека

У человек, который не страдает сахарным диабетом, обычно результат анализа на гликированный гемоглобин колеблется в пределах 4-6,5%. Норма у женщин приведена в таблице:



Значительное увеличение данного показателя свидетельствует о развитии сахарного диабета. В таких случаях требуется незамедлительно начинать лечение.

Что касается нормы гликированного гемоглобина у мужчин по возрасту, то эти данные приведены ниже:

Мужчинам требуется особенно контролировать после 40 лет. Лишний вес или ожирение также требуют регулярной сдачи этого анализа.

Норма при беременности

Беременность – очень волнительный и радостный период в жизни каждой женщины. Для того чтобы выносить здорового малыша, будущей маме требуется внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и сдавать ряд анализов на своевременное обнаружение возможных патологий.

Результат анализа на гликированный гемоглобин у беременных женщин должен быть меньше 6,5%. У будущих мам, которые уже страдают сахарным диабетом, данное исследование требуется проводить каждые 2 месяца. Это поможет своевременно воздействовать на заболевание при резком повышении показателя. При расшифровке этих цифр следует учитывать то, что у женщин в период беременности нередко наблюдается малокровие, упадок сил, частые рвоты. Эти факторы могут повлиять на результат. Показатели и их расшифровка обычно выглядят так:


  1. Меньше 5,7%. Это означает, что обменные процессы не имеют нарушений, риск развития сахарного диабета минимальный.
  2. 5,7-6%. Повышается риск возникновения диабета, в таких случаях требуется начинать соблюдать специальную диету, которая заключается в употреблении минимального количества углеводов.
  3. 6,1-6,4. Максимальный риск развития сахарного диабета. Следует пересмотреть распорядок дня и соблюдать строгую низкоуглеводную диету.
  4. Свыше 6,5. Данный показатель предусматривает установление предварительного диагноза – сахарный диабет. В такой ситуации требуется провести ряд дополнительных исследований.

Анализ на гликированный гемоглобин не всегда показывает достоверный результат. Это связано с перестройкой организма и его приспособлением к новым условиям. Регулярные отклонения от нормы данного показателя свидетельствуют о таких нарушениях:

  • большой вес будущего малыша;
  • нарушение целостности кровеносных сосудов;
  • нарушение функционирования почечной системы;
  • сбои в функционировании зрительного аппарата, у беременной женщины наблюдается то близорукость, то дальнозоркость.

На поздних сроках беременности данный анализ можно уже не сдавать, поскольку результат обычно является недостоверным.

Норма при сахарном диабете

Данное заболевание предусматривает проведение исследования крови на гликированный гемоглобин каждые 3 месяца. Норма при сахарном диабете 1 типа составляет 6,5-6,9%. Это свидетельствует об эффективном лечении. Если данный показатель увеличивается, это означает, что у больного развивается заболевание 2 типа.

Значительное увеличение показателя указывает на то, что пациент проводит недостаточное лечение или соблюдает неправильную диету.

Осложнения при отклонениях от нормы

Чем опасен пониженный или повышенный гликозилированный гемоглобин? Такие отклонения постепенно вызывают поражение внутренних органов, а именно:

  1. Кровеносные сосуды. Их стенки постепенно теряют свою эластичность, просвет сужается. В организм попадает недостаточное количество кислорода, что может привести к инфаркту, инсульту и другим патологиям сердечно-сосудистой системы.
  2. Почечная система. Почки начинают неправильно функционировать, что постепенно приводит к почечной недостаточности.
  3. Кожные покровы. В результате плохого кровоснабжения у больного медленно заживают даже незначительные раны, начинают образовываться трофические язвы. Это приводит к заболеваниям кожных покровов инфекционного характера.
  4. Центральная нервная система. Верхние и нижние конечности теряют свою чувствительность, наблюдается постоянная тяжесть и слабость рук и ног.

Поэтому при любых отклонениях от нормы гликированного гемоглобина требуется незамедлительно начинать лечение.

Нормализация показателя

Повышенный показатель может привести к развитию сахарного диабета. Как понизить гликированный гемоглобин. Для этого требуется проводить такие мероприятия:

  1. Соблюдать диету. Правильное питание при высоком гликогемоглобине предусматривает употребление большого количества свежих овощей и фруктов, бобовых, молочных и кисломолочных продуктов, рыбы и орехов. Исключить из рациона жирную пищу и закуски.
  2. Регулярные умеренные физические нагрузки. Следует уделять хотя бы 30 минут в день тренировкам. Полезными будут аэробные упражнения, плаванье, ходьба пешком.
  3. Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.
  4. Регулярно посещать лечащего врача. Он будет оценивать общее состояние организма, уровень гликозилированного гемоглобина, при необходимости вносить корректировки в схему лечения.

Сниженный гликогемоглобин также отрицательно воздействует на здоровье и состояние человека. Чем можно поднять данный показатель? Для этого требуется устранить причину его снижения. Наиболее распространенными предпосылками к понижению гликированного гемоглобина являются:

  • чрезмерное употребление препаратов, снижающих содержание сахара в крови;
  • длительная изнуряющая низкоуглеводная диета;
  • регулярное физическое переутомление, которое вызвало хроническую усталость;
  • нарушение функционирования надпочечников.

Устранив вышеуказанные проблемы, данный показатель нормализуется. Также следует не забывать, что повышенный гемоглобин требуется снижать постепенно – не более 1% в год. При этом следует 1 раз в 3 месяца сдавать данный анализ. Но следует не забывать, что его результаты не показывают резких перепадов уровня гликогемоглобина в крови.

© 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты

Информация предоставлена в ознакомительных целях.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/glikirovannyj-gemoglobin-norma-pri-saharnom-diabete.html

Гликированный гемоглобин в диагностике сахарного диабета

Возможность проведения компенсации патологии углеводного обмена – единственная превентивная мера ранней инвалидности и смертности диабетиков. Уже давно доказан риск развития ангиопатий на фоне высоких показателей гликемии. Оценить степень компенсации «сладкой болезни» можно лишь на основании оценки уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). Частота проведения диагностики – до 4 раз в год.

Гликированным гемоглобином называют биохимический показатель крови, уточняющий средние значения глюкозы за последний квартал. Именно время, за которое можно высчитать результаты, является ценным диагностическим критерием, в отличие от обычного анализа, где показатель связывают с моментом забора материала. Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете и расшифровка результатов рассмотрены в статье.

Особенности диагностики

В эритроцитах содержится гемоглобин А. Именно он, соединяясь с глюкозой и проходя ряд химических реакций, становится гликозилированным гемоглобином. Скорость такого «превращения» зависит от количественных показателей сахара в период, пока эритроцит жив. Цикл жизни эритроцитов – до 120 дней. Именно за это время высчитывают цифры HbA1c, но иногда, чтоб получить самые точные результаты, ориентируются на половину жизненного цикла красных кровяных клеток – 60 дней.

Существуют следующие формы гликозилированного гемоглобина:

Согласно статистике, уровень обследования на данный показатель не превышает 10% от всех клинических случаев, что неверно при его признанной необходимости. Это происходит в связи с недостаточной информативностью пациентов о клинической ценности анализа, использованием портативных анализаторов, обладающих низкой пропускной способностью и недостаточным количеством проведения диагностики на определенной территории, из-за чего недоверие специалистов к тесту увеличивается.

Гипергликемия – главное звено в повышении уровня HbA1c

Кому назначают анализ?

Контроль необходим не только при сахарном диабете, но и здоровым людям, имеющим склонность к ожирению и гипертонии. Регулярная диагностика показана в следующих случаях:

  • всем людям после 45 лет (раз в 2-3 года, если первые результаты были в норме);
  • пациентам, имеющим родственников, которые больны сахарным диабетом;
  • людям, имеющим малоподвижный образ жизни;
  • тем, у кого обнаружена толерантность к глюкозе;
  • женщинам, имеющим гестационный диабет в анамнезе;
  • женщинам, родившим ребенка с макросомией в анамнезе;
  • пациенткам с синдромом поликистозных яичников;
  • больным при сахарном диабете (впервые выявленном на фоне развития острых осложнений);
  • при других патологиях (при болезни Иценко–Кушинга, акромегалии, тиреотоксикозе, альдостероме).

Подготовка для забора материала не нужна. Тест на определение гликозилированного гемоглобина не назначается грудным детям до 6-месячного возраста.

Венозная кровь – материал для диагностики уровня HbA1c

Преимущества диагностики

Клинически доказано, что регулярное проведение исследования у больных сахарным диабетом снижает возможность развития осложнений, поскольку появляется возможность проверить, а затем и провести коррекцию компенсации.

При инсулинозависимой форме риск ретинопатии уменьшается на 25-30%, полинейропатии – на 35-40%, нефропатии – на 30-35%. При инсулиннезависимой форме снижается риск развития ангиопатии различного характера на 30-35%, летального исхода на фоне осложнений «сладкой болезни» – на 25-30%, инфаркта миокарда – на 10-15%, общей смертности – на 3-5%. Кроме того, анализ можно делать в любое время, независимо от приема пищи. Сопутствующие болезни не влияют на проведение исследования.

Норма показателей в крови

Результат диагностики на лабораторном бланке пишется в %. Средние значения нормы и патологии следующие:

  • до 5,7 – свидетельствует о хорошем метаболизме, не требует дополнительных мероприятий;
  • выше 5,7, но ниже 6,0 – «сладкая болезнь» отсутствует, но необходимо проведение коррекции рациона питания, поскольку риск развития патологии высок;
  • выше 6,0, но ниже 6,5 – состояние предиабета или нарушения толерантности к глюкозе;
  • 6, 5 и выше – диагноз диабета под вопросом.

Соответствие показателей HbA1c и средних значений сахара

Показатели компенсации

Диагностика эффективности терапии при 1 типе сахарного диабета по показателям гликированного гемоглобина:

  • ниже 6,1 – заболевание отсутствует;
  • 6,1-7,5 – лечение эффективно;
  • выше 7,5 – отсутствие эффективности терапии.

Критерии компенсации при 1 и 2 типе заболевания:

  • ниже 7 – компенсация (норма);
  • 7,1-7,5 – субкомпенсация;
  • выше 7,5 – декомпенсация.

Риск развития ангиопатий на фоне 2 типа сахарного диабета по показателям HbA1c:

  • до 6,5 включительно – низкий риск;
  • выше 6,5 – высокий риск развития макроангиопатий;
  • выше 7,5 – высокий риск развития микроангиопатий.

Частота контроля

Если сахарный диабет диагностирован впервые, такие пациенты проходят диагностику 1 раз в год. С такой же частотой обследуются и те, кто не используют медикаментозное лечение при «сладкой болезни», а добивается компенсации диетотерапией и оптимальной физической активностью.

В случае применения сахароснижающих средств хорошая компенсация требует проверки показателей HbA1c 1 раз в год, плохая – 1 раз в 6 месяцев. Если врач назначил препараты инсулина, то анализ в случае хорошей компенсации делают от 2 до 4 раз в год, при недостаточной степени – 4 раза в год.

Важно! Больше 4 раз проводить диагностику нет смысла.

Причины колебания показателей

Повышенное количество гликозилированного гемоглобина может наблюдаться не только при «сладкой болезни», но и на фоне следующих состояний:

  • высокие показатели фетального гемоглобина у новорожденных (состояние является физиологическим и не требует коррекции);
  • снижение количества железа в организме;
  • на фоне хирургического удаления селезенки.

Пониженный или повышенный уровень показателей – повод для проведения их коррекции

Снижение концентрации HbA1c происходит в таких случаях:

  • развитие гипогликемии (снижение показателей глюкозы в крови);
  • высокий уровень обычного гемоглобина;
  • состояние после потери крови, когда активизируется система кроветворения;
  • гемолитическая анемия;
  • наличие кровоизлияний и кровотечений острого или хронического характера;
  • недостаточность почек;
  • переливание крови.

Методы диагностики и анализаторы

Для определения показателей гликированного гемоглобина используют несколько техник, соответственно, существует ряд специфических анализаторов для каждого метода диагностики.

Метод ионообменной хроматографии высокого давления – способ разделения сложного вещества на отдельные частицы, где основной средой является жидкость. Используют анализаторы D 10 и Variant II. Тест проводится в централизованных лабораториях областных и городских больниц, узкопрофильных диагностических центрах. Метод является полностью сертифицированным и автоматическим. Результаты диагностики не требуют дополнительных подтверждений.

Иммунотурбудиметрия

Аналитический метод, основанный на классической схеме «антиген-антитело». Реакция агглютинации позволяет образовать комплексы, которые при воздействии люминесцентных веществ могут быть определены под фотометром. Для исследования используют сыворотку крови, а также специальные наборы для диагностики на автоматических биохимических анализаторах.

Высокочувствительные биохимические анализаторы – возможность высокой точности диагностики

Проводится исследование такого рода в биохимических лабораториях со средним или низким потоком анализов. Недостатком метода является необходимость проведения подготовки к пробе вручную.

Аффинная хроматография

Специфичный метод исследования, основанный на взаимодействии белков с определенными органическими веществами, добавляемыми в биологическую среду. Анализаторы для теста – In2it, NycoCard. Метод позволяет проводить диагностику непосредственно во врачебном кабинете (используется в странах Европы).

Тест используется в единичных случаях, имеет высокую стоимость расходных материалов, поэтому не распространен в использовании. Интерпретацию результатов проводит лечащий врач, который назначил исследование. По полученным показателям выбирается дальнейшая тактика ведения пациента.

Комментарии

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://diabetiko.ru/diagnostika/glikirovannyy-gemoglobin-diagnostike-saharnogo-diabeta

Гликозилированный гемоглобин: норма уровня анализа в крови при диабете

Гликозилированный гемоглобин представляет собой биохимические показатели крови, указывающие на скопления глюкозы в крови за длительное время. Гликогемоглобин состоит из гемоглобина и глюкозы. Уровень исследуемого гликозилированного гемоглобина информирует о количестве гемоглобина крови, который соединен с молекулой глюкозы.

  • Анализ крови необходимо проводить у диабетиков для того, чтобы как можно раньше обнаружить сахарный диабет и не допустить возникновение осложнений заболевания. В этом помогает специальный прибор анализатор.
  • Также уровень гликозилированного гемоглобина выявляется для того, чтобы контролировать, насколько эффективно ведется лечение сахарного диабета. Этот показатель анализатор указывает в процентном соотношении от общего уровня гемоглобина.
  • Диабетикам важно понимать, что такое гликозилированный гемоглобин. Формируется он путем объединения сахара и аминокислоты, в которой не присутствуют ферменты. В результате глюкоза и гемоглобин образуют гликозилированный тип гемоглобина.
  • От того, какое количество сахара в крови пациента имеется в период жизни эритроцитов, зависит скорость образования и количество гликогемоглобина. В результате ГГ может иметь разные виды: НЬА1а, НЬА1Ь, НЬА1с. В связи с тем, что при сахарном диабете сахар повышен, химическая реакция слияния гемоглобина с глюкозой проходит достаточно быстро, из-за чего ГГ увеличивается.

Продолжительность жизни эритроцитов, находящихся в гемоглобине, составляет в среднем 120 дней. Поэтому анализ может показать, как долго у пациента наблюдается гликемия.

Дело в том, что эритроциты сохраняют в памяти информацию о количестве молекул гемоглобина, которые объединились с молекулами глюкозы.

Между тем эритроциты могут быть разного возраста, из-за чего во время исследования крови период их жизнедеятельности обычно оценивают в два-три месяца.

Контроль лечения сахарного диабета

Гликозилированный тип гемоглобина имеется у всех людей, однако у диабетиков уровень этого вещества повышен почти в три раза. После того, как показатели сахара в крови регулируются в процессе лечения, через шесть недель у пациента, как правило, наблюдается норма гликозилированного типа гемоглобина.

По сравнению с обычным тестом крови на содержание сахара в крови, анализ на гликозилированный гемоглобин считается точным, так как он помогает отследить состояние организма пациента на протяжении нескольких месяцев.

  1. Проведение анализа помогает выяснить, насколько лечение сахарного диабета ведется эффективно. Как правило, исследование крови на гликозилированный гемоглобин анализатор проводит для того, чтобы оценить качество лечения за три последних месяца. Если после проведения анализов выясняется, что гликозилированный гемоглобин по-прежнему повышен, необходимо ввести корректировки в лечение сахарного диабета.
  2. В том числе гликозилированный гемоглобин измеряется для того, чтобы выяснить риск развития осложнений при сахарном диабете. Если у пациента показатель гликозилированного гемоглобина повышен, это говорит о том, что за последние три месяца у него наблюдался повышенный уровень гликемии. Это в свою очередь нередко приводит к осложнениям от заболевания.
  3. По словам врачей, если вовремя понизить гликозилированный гемоглобин у диабетика не менее чем на 10 процентов, на 45 процентов уменьшается риск развития диабетической ретинопатии, которая нередко приводит к слепоте пациентов. По этой причине необходимо как можно чаще контролировать состояние и проводить анализы крови. В частных клиниках для этого обычно используют специальный прибор под названием анализатор гликированного гемоглобина.
  4. Также анализ нередко назначается женщинам во время беременности, чтобы выявить скрытый диабет. Однако нередко показатели теста оказываются недостоверными из-за нарастающей анемии у беременных, укороченного периода жизни эритроцитов, физиологического снижения уровня сахара в организме беременной женщины.

Измерение уровня гликозилированного гемоглобина

Для того, чтобы определить, насколько повышен у пациента сахар в крови, применяется два метода – измерение уровня глюкозы в крови натощак и проведение глюкозотолерантного теста.

Между тем из-за того, что уровень глюкозы может быть в любое время повышен или понижен, в зависимости от употребления в пищу продуктов и иных факторов, иногда сахарный диабет не удается диагностировать. По этой причине в некоторых случаях проводится анализ крови на гликозилированный гемоглобин, для чего в том числе используется прибор анализатор.

Несмотря на то, что анализ гликозилированного гемоглобина является весьма точным исследованием, это достаточно дорогостоящий метод, поэтому его проводят не во всех лабораториях.

Для анализа крови на сахар у пациента берется 1 мл крови из вены на голодный желудок. Этот вид исследования не рекомендуется использовать, если у пациента после операции, переливания крови, так как результаты могут оказаться неточными.

Помимо лабораторного исследования, анализ крови на уровень гликозилированного гемоглобина можно провести в домашних условиях, если имеется специальный прибор анализатор.

Такие устройства сегодня приобретают многие частнопрактикующие врачи и медицинские клиники. Анализатор позволяет на протяжении нескольких минут определить процентное содержание гемоглобина в образцах как капиллярной, так и венозной, цельной крови.

Показатели гликозилированного гемоглобина

Норма гемоглобина составляет 4-6.5 процентов от общего количество гемоглобина. У диабетиков же этот показатель обычно повышен в два-три раза. Чтобы регулировать гликозилированный гемоглобин, в первую очередь необходимо предпринимать усилия для снижения показателей сахара в крови пациента. Только в этом случае у пациента будет наблюдаться норма показателей.

Для получения полноценной картины анализы обычно проводят через каждые полтора месяца. Чтобы не обращаться в поликлинику, для проведения исследования можно использовать анализатор. При ведении здорового образа жизни и необходимом лечении норма показателя гликозилированного гемоглобина достигается спустя полтора месяца после того, как уровень сахара в уроки будет урегулирован.

Как показывают исследования, если уровень исследуемого гликозилированного гемоглобина повышен хотя бы на 1 процент, показатели сахара в крови увеличиваются на 2 ммоль/литр. Например, норма 4.5-6.5 процентов указывает на показатели глюкозы в крови 2.6-6.3 ммоль/литр.

В том случае, когда показатель гликозилированного гемоглобина повышен до 8 процентов, уровень сахара в крови выше, чем норма и составляет 8.2-10.0 ммоль/литр. В этом случае пациенту необходима коррекция питания и соблюдение здорового образа жизни.

Если показатель повышен до 14 процентов, что указывает на то, что уровень глюкозы в крови намного выше, чем норма и составляетммоль/литр, требуется немедленно обратиться к врачу. Такое состояние для диабетика является критическим и может привести к осложнениям.

Источник: http://diabethelp.org/sdaem/glikozilirovannyj-gemoglobin.html

Гликозилированный гемоглобин: норма, показания к исследованию

Большинство читателей наверняка полагает, что основной метод диагностики сахарного диабета – исследование уровня глюкозы в крови, а в народе – «кровь на сахар». Однако на основании результата лишь этого анализа диагноз не выставить, ведь он отражает уровень гликемии (глюкозы в крови) на конкретный, данный момент исследования. И совсем не обязательно, что значения ее были такими же вчера, позавчера и 2 недели назад. Вполне возможно, что они были нормальными, а может, напротив, значительно выше. Как же разобраться? Это несложно! Достаточно лишь определить уровень в крови гликозилированного (иначе – гликированного) гемоглобина.

О том, что это за показатель, о чем говорят его значения, а также об особенностях сдачи анализа и состояниях, влияющих на его результат, вы узнаете из нашей статьи.

Гликозилированный гемоглобин – что это и какова норма

Гемоглобин – это белок, который локализуется в эритроцитах и выполняет функцию транспортировки молекул кислорода в каждую клеточку нашего тела. Также он необратимо связывается с молекулами глюкозы, что и обозначается термином «гликирование» – образуется гликозилированный (гликированный) гемоглобин.

Это вещество имеется в крови абсолютно любого здорового человека, однако при высокой гликемии значения его соответственно повышаются. А поскольку продолжительность жизни эритроцитов составляет не болеедней, то и отображает гликозилированный гемоглобин усредненный уровень гликемии за последние 1-3 месяца. Грубо говоря, это показатель «засахаренности» крови за этот период времени.

Существует 3 вида гликозилированного гемоглобина – HbA1a, HbA1b и HbA1c. В основном он представлен последней из вышеуказанных форм, к тому же именно она характеризует течение сахарного диабета.

Нормальный показатель HbA1c в крови – от 4 до 6 %, причем одинаков он для лиц любого возраста и обоих полов. Если же при исследовании обнаруживается снижение или превышение этих значений, пациент нуждается в дообследовании с целью выявления причин такого нарушения либо, если диабет уже диагностирован, в коррекции терапевтических мероприятий.

Интерпретация результатов

Уровень гликозилированного гемоглобина более 6 % будет определяться в следующих ситуациях:

  • пациент страдает сахарным диабетом или другими заболеваниями, сопровождающимися снижением толерантности к глюкозе (причем показатель более 6.5 % говорит о сахарном диабете, а 6-6.5 % – о преддиабете (нарушении толерантности к глюкозе или повышении глюкозы натощак));
  • при дефиците железа в крови пациента;
  • после ранее перенесенной операции по удалению селезенки (спленэктомии);
  • при болезнях, связанных с патологией гемоглобина – гемоглобинопатиях.

Снижение уровня гликозилированного гемоглобина менее 4 %, свидетельствует о каком-либо из следующих состояний:

  • сниженном уровне глюкозы в крови – гипогликемии (ведущей причиной продолжительной гипогликемии является опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая большое количество инсулина – инсулинома; также это состояние может вызвать нерациональная терапия сахарного диабета (передозировка препаратов), интенсивные физические нагрузки, недостаточное питание, недостаточность функции надпочечников, некоторые генетические заболевания);
  • кровотечении;
  • гемоглобинопатиях;
  • гемолитической анемии;
  • беременности.

Что влияет на результат

Некоторые лекарственные препараты оказывают воздействие на эритроциты, что в свою очередь отражается и на результатах анализа крови на гликозилированный гемоглобин – мы получаем недостоверный, ложный результат.

Так, повышают уровень этого показателя:

  • аспирин в больших дозах;
  • опиаты, принимаемые продолжительное время.

Кроме того, повышению способствуют хроническая почечная недостаточность, систематическое злоупотребление алкоголем, гипербилирубинемия.

Снижают содержание гликированного гемоглобина в крови:

  • препараты железа;
  • эритропоэтин;
  • витамины С, Е и В12;
  • дапсон;
  • рибавирин;
  • препараты, применяющиеся для лечения ВИЧ.

Также это может иметь место при хронических болезнях печени, ревматоидном артрите, повышении уровня триглицеридов в крови.

Показания к исследованию

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, уровень гликозилированного гемоглобина является одним из диагностических критериев сахарного диабета. При единоразовом обнаружении высокой гликемии и повышенного уровня гликированного гемоглобина либо же в случае двухкратного превышающего норму результата (с интервалом между анализами в 3 месяца) врач имеет полное право выставить пациенту диагноз «сахарный диабет».

Также этот метод диагностики используется с целью контроля над данным заболеванием, выявленным ранее. Показатель гликированного гемоглобина, определяемый ежеквартально, позволяет оценить эффективность терапии и скорректировать дозы пероральных сахароснижающих препаратов или же инсулина. Ведь компенсация сахарного диабета крайне важна, поскольку снижает риск развития тяжелых осложнений этого заболевания.

Целевые значения данного показателя варьируются в зависимости от возраста больного и характера течения его диабета. Так, у молодых людей этот показатель должен составлять менее 6.5 %, у лиц среднего возраста – менее 7 %, у пожилых – 7.5 % и ниже. Это при условии отсутствия тяжелых осложнений и риска развития тяжелой гипогликемии. Если же эти неприятные моменты имеются, целевое значение гликозилированного гемоглобина для каждой из категорий увеличивается на 0.5 %.

Конечно, этот показатель следует оценивать не самостоятельно, а в комплексе с анализом гликемии. Гликозилированный гемоглобин – усредненное значение и даже нормальный его уровень совершенно не гарантирует, что резкие колебания гликемии в течение суток у вас отсутствуют.

К какому врачу обратиться

Если у вас обнаружен повышенный уровень гликированного гемоглобина, обратитесь к эндокринологу для исключения сахарного диабета. Если диагноз не подтвердится, стоит посетить гематолога для выявления анемий, гемоглобинопатий и патологии селезенки.

Методика исследования

Уровень гликозилированного гемоглобина в крови определяет практически каждая лаборатория. В поликлинике вы можете сдать его по направлению своего врача, а в частной клинике и вовсе без направления, но платно (стоимость этого исследования вполне доступна).

Несмотря на то, что данный анализ отражает уровень гликемии за 3 месяца, а не на конкретный момент, сдавать его все-таки рекомендуется натощак. Каких-то особых подготовительных мероприятий к исследованию не требуется.

Большинство методик подразумевает взятие крови из вены, однако некоторые лаборатории используют с этой целью и периферическую кровь – из пальца.

Результаты анализа вам скажут не сразу – как правило, их сообщают пациенту по истечении 3-4 дней.

Гликозилированный гемоглобин повышен: что делать

Прежде всего необходимо обратиться к вашему лечащему эндокринологу или терапевту, который даст соответствующие рекомендации по снижению уровня глюкозы в крови.

Как правило, они включают в себя:

  • соблюдение режима питания, диеты;
  • соблюдение режима сна и бодрствования, предупреждение переутомлений;
  • активные, но не слишком интенсивные физические нагрузки;
  • регулярный своевременный прием таблетированных сахароснижающих препаратов или инъекции инсулина в рекомендованной врачом дозировке;
  • регулярный контроль гликемии в домашних условиях.

Важно знать, что высокий гликозилированный гемоглобин снижать быстро противопоказано – организм адаптируется к гипергликемии и резкое снижение этого показателя может нанести ему непоправимый вред. Идеальным считается снижение HbA1c лишь на 1 % ежегодно.

Заключение

Уровень гликозилированного гемоглобина отражает усредненное содержание глюкозы в крови в течение последних трех месяцев, поэтому определять его нужно соответственно 1 раз в квартал. Это исследование не заменяет измерения уровня сахара глюкометром, использовать эти два метода диагностики следует в комплексе. Снижать данный показатель рекомендуется не резко, а постепенно – по 1 % в год, причем стремиться не к показателю здорового человека – до 6 %, а к целевым значениям, которые для лиц разного возраста различны.

Определение гликозилированного гемоглобина поможет лучше контролировать сахарный диабет, на основании полученных результатов корректировать дозировки сахароснижающих лекарственных средств, а следовательно, избежать развития серьезных осложнений этого заболевания. Будьте внимательны к своему здоровью!

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/glikozilirovannyj-gemoglobin-norma-pokazaniya-k-issledovaniyu/

×